Выбирай здоровье. Как не стать хроническим больным: уникальная шведская система

Ошибка, допущенная в моей хирургической клинике в 1990-х годах, дала мне новое и удивительное понимание того, каким образом бактериальная флора кишечника влияет на наше здоровье.

Я решил углубленно изучить тему кишечных бактерий и пищеварения. Западный тип питания оказался намного разрушительнее, чем я думал. Проект всей моей жизни постепенно набирал вес. Я хотел подарить как можно большему количеству людей как можно больше шансов на здоровое питание.

К сожалению, в первых двух главах мне придется рассказать о самых серьезных в нашей «процветающей» культуре угрозах для здоровья кишечника. Остальная часть книги посвящена тому, как легко изменить свое питание и намного улучшить здоровье!

Вплоть до выхода на пенсию я работал хирургом и внес свой вклад в развитие абдоминальной[4] хирургии, особенно на таких крупных органах, как печень и поджелудочная железа. В случае диагностированного рака хирурги часто вынуждены удалить всю поджелудочную железу или до 75 % печени.

Несмотря на успешную операцию, не всегда все шло так, как хотелось бы. Часто у пациентов развивались тяжелые формы инфекции, и меня удручало то, что я никогда не мог гарантировать эффективность назначенных процедур. Слишком часто я вынужденно отменял отпуск или поездку за границу, когда у перенесшего операцию пациента ситуация становилась критической.

Плохая… и хорошая новость

Однажды словно «озарение свыше» мне открылась новая перспектива.

Я поручил молодому доктору Хенрику Экбергу, впоследствии профессору трансплантологии (1951–2012), внимательно изучить наши последние крупные операции на печени, которых насчитывалось всего 81. Однажды он постучал в мою дверь и сообщил, что у него есть плохая и хорошая новости.

То, что он заявил тогда, сильно встревожило меня. Оказывается, некоторым пациентам забыли дать антибиотики (согласно старой практике, антибиотики давали за пару дней до операции и в течение 7–10 дней после нее).

О ужас, неужели такое возможно? Мы были университетской клиникой, примером для подражания другим больницам страны. Когда я в шоке откинулся на спинку дивана, Экберг добавил:

– Стиг, у меня есть и хорошая новость! Инфекции развились у пациентов, которые принимали антибиотики. У тех, кто их не принимал, инфекции не развивались.

Эта новость перевернула для меня все. Возможно, антибиотики убивали полезную микрофлору?

Уже в последние годы работы хирургом мои личные наблюдения, а также наблюдения других людей указывали на причинно-следственную связь между инфекционными осложнениями, микрофлорой/функцией кишечника, сопротивляемостью организма. Опираясь на факты Экберга, я решил продолжить исследовать микрофлору кишечника.

Почетное профессорство – желанная свобода!

От ученых и священников всегда ожидают пожизненного служения обществу. Они не выходят на пенсию, но освобождаются от ежедневных обязанностей и называются почетными профессорами и священниками. Согласно ожиданиям, удостоенные почетного титула профессора и священники продолжают сеять знания по мере своих возможностей еще некоторое время.

Надеюсь, эта книга как результат моего 25-летнего служения в статусе почетного профессора, продолжает прекрасную традицию.

Почетным профессором медицинского факультета в Лунде я стал в 1994 году. Тогда я с нетерпением ожидал возможности расширить свои знания о болезнях, особенно о хронических заболеваниях и их причинах. Бич современного общества – стремительно растущие и практически непосильные расходы на здравоохранение.

Я хотел показать важную роль питания в профилактическом здравоохранении и в конечном счете то, каким образом правильное питание влияет на разделение ответственности. Я был убежден, что настороженность в отношении микрофлоры кишечника может резко снизить заболеваемость и таким образом сократить расходы общества на здравоохранение.

Незадолго до выхода на пенсию сразу несколько зарубежных университетов предложили мне продолжить научную работу в качестве приглашенного почетного профессора. Возможность использовать ресурсы университета, сотрудничать и вдохновлять других ученых и докторантов всего мира очень важна. Я выбрал Лондон, и с начала 1999/2000 года в течение почти 20 лет имел честь работать в Лондонском университете.

Научное исследование норвежского профессора иммунологии Пера Брандцаега о том, что 70–80 % иммунной системы находится в кишечнике, вдохновило меня продолжить свою научную работу. По его словам, большая часть важных классов иммуноглобулинов образуется в кишечнике, что укрепляет иммунную систему всего организма, а также способствует обучению иммунных клеток выполнять свои защитные функции.

Секрет бодрости в здоровье кишечника и иммунной системы

В качестве вновь испеченного почетного профессора я полностью погрузился в изучение причин распространенных болезней. Мне стало ясно, что за развитием этих болезней стоят схожие, а может быть, и одинаковые механизмы.

К сожалению, пока неизвестно, почему у одного человека развивается рак, у другого – рассеянный склероз. Однако известно, что люди с одним хроническим заболеванием входят в особую группу риска по развитию двух или более хронических заболеваний в течение жизни. Это явление, называемое кластеризацией, заслуживает изучения и профилактики. Немногие пациенты способны улучшить свой образ жизни.

Постепенно становилось все очевиднее, что антибиотики не дают того положительного эффекта, на который мы рассчитывали. Таким образом, я сосредоточился на изучении важности питания – темы, которая тесно связана с работой иммунной системы организма.

Согласно итогам крупных исследований, развитие хронических заболеваний связано с длительной активацией тех же защитных механизмов, которые организм использует при психическом и/или физическом стрессе. Данное явление хорошо изучено в контексте острого стрессового расстройства и получило название реакции острой фазы (РОФ). Однако в контексте длительных хронических заболеваний оно оказалось совершенно не изучено. Я написал об этом статью и предложил, чтобы в данном контексте это явление называлось реакцией хронической фазы (РХФ). Такие реакции, как РОФ и РХФ, в основном состоят из острого и хронически повышенного воспаления.

Сегодня общепризнано, что «воспаление – мать болезней». В ходе исследований на животных и людях доказано, что люди с хроническими заболеваниями утрачивают значительную часть полезной микрофлоры кишечника, которая замещается патогенными бактериями с неприятными для здоровья последствиями.

Так, состояние дисбактериоза всегда возникает у тучных людей и гипертоников. Данное состояние характеризуется значительным сокращением разнообразия доброкачественных видов бактерий (diversily), а также общей численности бактерий отдельных значимых видов (richness).

Два типа бактерий изучены особенно хорошо, и, по данным этих исследований доказано, как рискованное пищевое поведение негативно влияет на кишечник. Первый тип бактерий, фирмикуты, доминируют в микрофлоре кишечника, если в рационе присутствует много сахара и продуктов с высоким содержанием жиров. Второй тип бактерий, бактероиды, доминируют в микрофлоре кишечника, если в рационе присутствует много необработанной пищи с высоким содержанием клетчатки.

Так, ученые доказали, что у пациентов, страдающих ожирением и гипертонией, набор полезных видов бактерий и видовое разнообразие бактерий в целом очень ограничены, что значительно снижает выделение в кишечнике короткоцепочечных жирных кислот, таких как уксусная и масляная кислоты, абсолютно необходимых для поддержания герметичности стенок кишечника и оптимальной работы иммунной системы.

Я хотел бы представить вам три вида пищевых добавок для обогащения кишечной флоры. Проще всего их можно описать следующим образом.

Пребиотики буквально означают «до жизни» и представляют собой волокна (сложные углеводы), которые являются пищей для микрофлоры кишечника. Пробиотики – это живые бактерии, которые обогащают кишечник и положительно влияют на здоровье. Синбиотики – сочетание живых бактерий и активных волокон – решение, которое разработал я сам и к которому позже вернусь.

Срочно пересматриваем отношение к антибиотикам

Изначально мне принадлежит инициатива создания продукта «Проби», зарегистрированного шведской биотехнологической компанией, которая разрабатывает пробиотики и продает продукт «Провива».

Следовало коренным образом изменить взгляд на антибиотики и роль полезных бактерий. Как врач и ученый я понимал, что вопрос не терпит отлагательств. До сих пор, как ни странно, хирурги назначают антибиотики случайным образом, несмотря на то, что в исследованиях неоднократно показывали, что назначение антибиотиков имеет негативное воздействие и последствия. До сих пор после обширных абдоминальных операций у каждого третьего пациента развивается инфекция. После трансплантации печени инфекция развивается у каждого второго.

В 1999 году с коллегами-учеными я приступил к проекту, в ходе которого мы собрали более 500 различных молочнокислых бактерий. Потратив годы на изучение причин хронических заболеваний, я понял, что важной составляющей является воспалительный процесс. Таким образом, нашей целью было найти противовоспалительную элиту среди бактерий. Особое внимание мы уделяли способности бактерий взаимно усиливать противовоспалительные свойства друг друга.

«Сегодня мы уже не сомневаемся в том, что состав микрофлоры кишечника тесно связан с нашим здоровьем».

На основе своих исследований мы запатентовали восемь уникальных молочнокислых бактерий. Поскольку мы установили, что бактерии способны размножаться в толстой кишке за счет клетчатки, мы объединили бактерии с «пищевым мешком» из четырех растительных волокон, зарекомендовавших себя как правильное питание для бактерий. Так появился первый синбиотик!

В ходе ранее проведенных исследований на животных доказаны уникальные свойства полученной смеси уменьшать воспаление и защищать ткани организма от повреждений.

Вот уже почти 20 лет мы проводим исследования по всему миру с участием пациентов с синдромом раздраженного кишечника, онкологией и пациентов, перенесших трансплантацию печени. Снова и снова синбиотики доказывают свою эффективность в восстановлении микрофлоры кишечника и укреплении иммунной системы у тяжелобольных людей, в т. ч. у пациентов отделения реанимации. До сегодняшнего дня наше внимание было сосредоточено на инфекциях и воспалении. В последнее время нас также интересуют укрепление иммунной системы и снижение риска развития хронических заболеваний за счет ежедневного введения в рацион полезных бактерий и клетчатки.

Сегодня мы уверены, что состав микрофлоры кишечника тесно связан с нашим здоровьем.

Модели болезней на протяжении тысячелетий

У наших предков примерно одна патогенная бактерия приходилась на миллион полезных. Но в условиях современного пищевого поведения, стресса, отсутствия физической активности и потребления антибиотиков и других лекарств патогенные бактерии нередко захватывают кишечную флору, доминируя в ней.

Таким образом, с течением времени картина заболеваемости сильно изменилась. В XIX веке преобладали инфекционные и паразитарные заболевания, в частности туберкулез и легочные заболевания, и венерические болезни.

С 1880 года в Северной Европе на основании только зарегистрированных данных заболеваемость раком и болезнями сердечно-сосудистой системы выросла с 20 % до 70 %, и распространенность этих заболеваний продолжает стремительно расти.

В течение XX века в западном мире рак, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера и сердечно-сосудистые заболевания стали широко распространенными. Иногда их собирательно называют болезнями благосостояния. По всей видимости, эти заболевания тесно связаны с благополучным образом жизни западных стран. Худшим из зол западного образа жизни, пожалуй, является переедание.

По прогнозам, заболеваемость «болезнями благополучия» удвоится быстрее, чем за человеческий век, в основном потому, что развивающиеся страны сейчас активно перенимают так называемый западный образ жизни.

Эпицентр цунами хронических заболеваний приходится на юг США. Больше всего болезни благополучия распространены в штатах Алабама, Луизиана и Миссисипи, которые вот-вот уступят лидерство Центральной Азии и арабскому миру, Индии и некоторым странам Африки. Особенно это касается ожирения и гипертонии, ранних сигналов нездорового образа жизни и предшественников хронических заболеваний. Подсчитано, что 75 % человечества, страдающего от гипертонии, проживают в Африке. От гипертонии здесь страдает каждый третий.

Ожидается, что к 2050 году в типично западных странах вроде Великобритании и США заболеваемость сахарным диабетом вырастет вдвое, заболеваемость болезнью Альцгеймера и раком вырастет втрое.

Цена промышленно развитого общества

Изменение спектра заболеваний объясняется следующим образом.

За переход от натурального к промышленному хозяйству люди заплатили высокую цену.

В каменном веке наши предки ежегодно съедали от 500 разнообразных свежих растений в сыром виде. Пищу для хранения закапывали в землю или сушили. В обоих случаях пища была ферментирована, а значит, богата полезными лактобактериями. Наши предки научили нас квасить капусту, варить пиво, делать закваски и вино.

В настоящее время сектор происхождения продуктов питания в западных странах очень узкий. 80 % современного рациона получено из 17 видов растений, 50 % получено из 8 видов злаков. Кроме того, продукты нагреваются, высушиваются, облучаются, упаковываются в пластик. Состав используемых растений изначально обеднен, часто эти растения имеют повышенное содержание сахара. Все перечисленные выше процессы резко снижают содержание питательных веществ, в частности антиоксидантов.

Пример Японии может многому научить! Японцы как этническая группа необычно резко изменили свой образ жизни после Второй мировой войны. Переход от фермерских продуктов к продуктам промышленного производства оказался на редкость стремительным. Так, потребление яиц увеличилось в девять раз, мяса – в 12 раз, молочных продуктов – в 20 раз.

К чему это привело? За первые 50 лет в Японии было зафиксировано 25-кратное увеличение заболеваемости раком молочной железы и простаты.

Потребление калорий предками

Микрофлора кишечника терпит кризис – здравоохранение бессильно

В современном обществе возник ряд состояний, ранее неизвестных врачам. Система здравоохранения была застигнута этим врасплох. Из-за дефицита знаний проблемы не всегда воспринимали всерьез. Таким образом, эффективных методов профилактики и лечения этих заболеваний по-прежнему остро не хватает.

В списке указаны общие состояния, которые, вероятно, станут головной болью системы здравоохранения нашего тысячелетия. Параллельно придется пожинать последствия бессмысленного и чрезмерного употребления лекарств. В ретроспективе характеризовать медицину нашего времени будет неправильное применение антибиотиков.

По прогнозам, в 2050 году основной причиной смерти на планете будет не рак, а резистентные бактерии.

Взгляните на проценты в таблице! Поразительно, насколько стремительно за 30 лет возросла заболеваемость болезнями, плохо контролируемыми здравоохранением.

Вопиющее невежество в отношении потенциала бактерий

Микрофлора кишечника и иммунная система подвержены постоянному, хотя и медленному, изнашиванию, главным образом из-за увеличения потребления обработанных пищевых продуктов с низким содержанием клетчатки и антиоксидантов.

Доказано, что в странах западного мира люди утратили свыше половины полезных бактерий, которые были у наших предков. Тем же, кто старается следовать образу жизни наших предков, удалось их неплохо сохранить.

Возможно, сложившейся ситуации способствует и тот факт, что современные медики воспитаны на химической медицине, в то время как в предыдущие века основное внимание уделялось медицине биологической. Системе химической медицины не хватает знаний для лечения болезней с помощью живых организмов. Химическая медицина долгое время игнорировала важность микрофлоры/микробиоты кишечника для здоровья.

Значение введения в рацион бактерий и растительных ингредиентов до сих пор, как ни странно, не изучено.

Слишком мало овощей, слишком много термической обработки

Важно понимать, что полезные бактерии кишечника нуждаются в постоянном и разнообразном питании растениями в очень большом количестве. Если питание недостаточное, полезные бактерии погибают. Заботиться о питании бактерий нужно ежедневно.

С переменным успехом ученые пытались восстановить картину продуктов, которыми питались наши предки, чтобы вернуться к прежнему типу питания. Удалось подсчитать, что ежедневно наши предки съедали около 1–1,5 кг свежей и сырой растительной пищи, содержащей не менее 150 г растительной клетчатки. Органы здравоохранения западных стран рекомендуют съедать не менее 35 г клетчатки в день. Но печальная правда состоит в том, что среднее потребление растительной клетчатки в западных странах составляет всего около 15 г в день. Согласно недавним исследованиям, для поддержания здоровья нам нужно 1–1,5 кг свежей, сырой или замороженной зелени в день, хотя значительное улучшение наблюдается уже при 800 г в день. Каким образом растительная пища снижает риск различных заболеваний, показано в ниже.

ЕЖЕДНЕВНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ 800 ГРАММОВ ФРУКТОВ И ОВОЩЕЙ:

• снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 28 %

• снижает риск инсульта на 33 %

• снижает риск онкологии на 13 %

• снижает риск преждевременной смерти на 31 %

Как усваиваем пищу мы и как усваивали пищу наши предки? Разница в том, что в каменном веке питание укрепляло здоровье кишечника, а современный тип питания существенно снижает иммунитет.

КОРОТКИЙ ПУТЬ

Около 60 %: сахар и сахароподобные вещества попадают в верхнюю часть тонкой кишки, в основном через кровоток.

(В каменном веке: <15 %)

ДОЛГИЙ ПУТЬ

Около 30 %: Животные жиры и растительные масла попадают в организм через лимфатическую систему и циркулируют там в течение нескольких часов.

(В каменном веке: <10 %)

ЗДОРОВЫЙ ПУТЬ

Менее 20 %: сырые овощи и фрукты являются пищей микробиоты и достигают толстой кишки через два-три часа. Укрепляют иммунную систему и предотвращают воспаление.

(В каменном веке такая пища составляла основную часть рациона, около 80 %)

При термической обработке пищи путем обжаривания, гриля или запекания многие полезные питательные вещества разрушаются. Современная обработанная сложным способом пища усваивается организмом уже в верхних отделах тонкой кишки, создавая недопустимо большую нагрузку на внутренние органы, в основном печень и поджелудочную железу. Следовательно, термическая обработка идеально способствует постпрандиальному[5] воспалению, от которого страдают жители западных стран. Постпрандиальное воспаление сопровождается повышением содержания в кровотоке и организме бактериальных эндотоксинов[6], на что ученые обратили внимание только в последние годы. Высокое содержание эндотоксинов в тканях и крови является рецидивирующим фактором при хронических заболеваниях.

Ожирение – самый явный признак переедания

Джон Брауэр Миннок (1941–1983) проживал в США и скончался в 42 года. Джон весил 635 кг, будучи самым тучным человеком, когда-либо жившим на Земле. Подобно миллионам жителей западного мира, Джон совершил финансируемое государством «самоубийство» ножом и вилкой, благодаря доступности дешевых рафинированных и высококалорийных сельскохозяйственных продуктов.

Жизнь его была крайне несчастна, а лечение обходилось обществу очень дорого. В западных странах ожирение – распространенная проблема.

Недавно ученые из Великобритании сообщили, что за последние пять лет только прямые затраты на лечение ожирения выросли на 350 %, что очень печально для страны, система общественного здравоохранения которой уже находится в кризисе.

Проблема ожирения возникла с появлением промышленного сельского хозяйства и росла одновременно с развитием сельского хозяйства и усовершенствованием сельскохозяйственной продукции. Всплеск хронических заболеваний по всему миру географически также совпадает с интенсивным развитием сельского хозяйства.

Постпрандиальное воспаление и распространение токсинов

Каждый прием пищи независимо от ее количества и содержания характеризуется повышением уровня сахара, липидов и бактериальных эндотоксинов в кровотоке. Это влияет на все органы, в частности на сердце и мозг. Уровень сахара обычно остается высоким в течение часа, уровень эндотоксинов – в течение 1,5 часа.

К сожалению, высокий уровень липидов сохраняется более четырех часов. Таким образом, у большинства из нас повышенный уровень липидов в крови сохраняется в течение дня. Вероятно, большинство жителей западных стран страдают от постпрандиального воспаления большую часть дня.

Разумеется, проблема усугубляется за счет добавления в рацион продуктов, повышающих уровень сахара, жиров и бактериальных эндотоксинов в организме.

«Степень воспалительного процесса, вызываемая западным типом питания, по оценкам, аналогична той, которая наблюдается после быстрого выкуривания трех сигарет».

Чем выше содержание обработанных пищевых продуктов, а также сахара и длинноцепочечных жирных кислот (животных жиров и масел бытового назначения, в том числе оливкового), тем больше и дольше длится постпрандиальное воспаление. Дело еще в том, что длинноцепочечные жирные кислоты всасываются только через лимфатическую систему в виде небольших жировых пузырьков, распространяющихся из кишечника в лимфу и попадающих в общий кровоток. Эти пузыри, подобно троянскому коню, «контрабандой» ввозят в организм кишечные бактерии, продукты бактериального распада и эндотоксины.

УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ ЭНДОТОКСИНОВ ПОСЛЕ СТАНДАРТНОГО ПРИЕМА ПИЩИ

Степень воспаления, провоцируемая нездоровым западным питанием, по оценкам, аналогична той, которая наблюдается после быстрого выкуривания трех сигарет. На рисунке показаны изменения уровня эндотоксинов при обычном приеме пищи.

Идентифицировано около сотни токсинов, вырабатываемых патогенными бактериями кишечника.

Проблема особенно усугубляется при плохой работе почек. Проблемы почечной недостаточности временно решаются с помощью диализа, но не все.

При старом методе гемодиализа токсины представляют особую опасность. Почки обычно пытаются отсортировать их сразу при попадании в организм, но такой вид диализа проводится всего два раза в неделю, и уровень токсинов успевает значительно подняться, в частности, за счет эндотоксинов.

Пусть ваше здоровье твердо стоит на трех столпах: нездоровое питание развитых стран замените на питание, благоприятное для кишечника. Регулярно двигайтесь. Избегайте деструктивного стресса.

Следует отметить, что все меньше пациентов нуждаются в гемодиализе, утомительной процедуре с токсическими побочными эффектами. При перитонеальном диализе (ПД), который выполняется пациентом самостоятельно в домашних условиях, очищение крови от токсических веществ и выведение лишней жидкости происходят в брюшной полости четыре раза в день, легко и без дискомфорта.

Управляйте ресурсами своего здоровья!

Первые главы книги могут показаться пессимистичными и назидательными. Задумайтесь, какое вопиющее невежество царит в нашем, казалось бы, просвещенном веке! Сколько негативных последствий возникает при вторжении токсинов и патогенных бактерий в кишечную микрофлору человека! Если вы хотите сохранить здоровье своей пищеварительной системы, понадобятся сила воли и настойчивость. Мой метод нормализации кишечной флоры прост в использовании! В этой книге я дам читателям много простых советов и подсказок, а также поделюсь любимыми рецептами моей супруги Марианны.

О причинах возникновения хронических заболеваний я рассказал для того, чтобы вы научились их предотвращать, таким образом, возможно, у вас никогда не разовьется заболевание, часто возникающее в результате воспаления.

Ваши шансы на здоровье, по моей оптимистичной оценке, таковы.

Вы располагаете примерно 70 % ресурсов здоровья. Изменение образа жизни, даже в зрелом возрасте, снижает заболеваемость как минимум на 50 %, значительно продлевая жизнь.

Однажды целый год работы я посвятил тому, чтобы лучше понять хронические заболевания. К моему удивлению, мои подозрения подтвердились: у всех заболеваний оказались одни и те же причины! Все хронические заболевания близкородственны или родственны друг другу.

Остановимся немного подробнее на связи между хроническим воспалением и хроническим заболеванием, чтобы избежать их.

Большинство хронических заболеваний, если не все, вызвано долговременной защитной реакцией и истощением иммунной системы, которые влечет за собой хроническое воспаление.

Есть много способов противодействовать этому самостоятельно. Но чтобы справиться с поставленной задачей, нужны знания.

Воспаление значит пожар

Понятие «воспаление» известно много сотен лет. В переводе с латинского itflammatio означает пожар. Первоначально этим словом называли изменения, которые происходят с тканями организма в случае травмы или инфекции.

Выделяют пять признаков воспаления: покраснение (rubor), отек (tumor), боль (dolor), местное повышение температуры (calor) и нарушение функции (functio laesa). Некоторые из этих реакций являются следствием того, что при повреждении организм мобилизует силы, чтобы запустить процесс заживления.

Давно известно, что главную роль в процессе играют лейкоциты. При повреждении ткани лейкоциты покидают кровоток, чтобы как можно быстрее ограничить повреждение/инфекцию и остановить ее распространение, а также уничтожить/поглотить бактерии и остатки поврежденных клеток – реакция фагоцитоза. Однако сегодня мы знаем, что процесс этот намного сложнее. Описанную реакцию называют сейчас реакцией острой фазы, т. е. мгновенной воспалительной реакцией, после которой остаются стойкие повреждения тканей в виде рубцов и спаек между органами.

Что такое хроническое воспаление?

В последние годы ученые обнаружили, что хроническое воспаление встречается у большинства из нас.

В отличие от реакции острой фазы хроническое воспаление имеет скрытый характер и распознается с трудом.

Возможные симптомы скрытого воспаления: необъяснимая усталость, проблемы со сном, головные боли, выпадение волос, ранняя седина, перхоть, прыщи, необъяснимая сыпь и покраснение, сухость глаз, ломкость ногтей, сухость во рту или неконтролируемое слюноотделение, снижение половой функции, нерегулярные или необъяснимые менструации, диарея, необъяснимая кальцификация скелета, частые необъяснимые инфекции и простуды, частые психические депрессии, необъяснимая одышка, потливость ног и ладоней и многое другое. Многие заболевания, возникающие в раннем детстве, такие как аллергия и СДВГ, также сопровождаются выраженным хроническим воспалением.

«Хроническое воспаление протекает незаметно, его часто трудно идентифицировать».

Нагрузка на организм при хроническом воспалении значительно повышает риски развития второго и третьего хронического заболевания. За несколько лет часто развиваются такие заболевания, как болезнь Альцгеймера, сахарный диабет и рак.

Объяснить, почему у одного человека течение болезни начинается с рака, у другого с сахарного диабета, а у третьего с болезни Альцгеймера, ученые и врачи пока не смогли.

Лекарства – плохой помощник

Факторов, способствующих развитию хронического воспаления, десятки тысяч, причем речь идет не о наследственности в генетическом смысле.

До того как вы начнете жить собственной жизнью, эти факторы могут определяться тем, как чувствовал себя ваш дедушка при появлении на свет и до момента взросления, тем, какой образ жизни вела ваша мама до и во время беременности и пока кормила вас грудью (когда иммунная система закладывается и настраивается). Ученые посчитали, что унаследованный «нездоровый» образ жизни повышает риск хронических заболеваний в зрелом возрасте примерно на 5 %, нездоровый образ жизни матери до беременности, во время и после беременности повышает этот риск еще на 20–25 %.

Люди с хроническими заболеваниями нередко обращаются за медицинской помощью и получают рецепт на лекарство. К сожалению, в большинстве случаев медикаментозное лечение при хроническом воспалении не помогает, а, напротив, чаще приводит к назначению дополнительных лекарств.

Лично я, как вы уже поняли, уверен, что изменить образ жизни намного эффективнее, чем увеличить потребление лекарств. Для меня связь очевидна: распространение хронического воспаления связано с тем, что современный образ жизни и пищевое поведение сильно отличаются от того, как жили и питались наши предки.

Все начинается в кишечнике

Здоровье кишечника во многом зависит от правильной работы толстого кишечника. Проблема современного западного питания заключается в том, что жизненно важная часть работы желудочно-кишечного тракта выведена из игры.

Вся пища, которая поступает в наш организм, рано или поздно покидает кишечник, попадая в кровоток для транспортировки к клеткам организма. Пока все хорошо. Однако возникает вопрос, где именно в кишечнике всасывается пища: в тонком кишечнике или через три-четыре часа в толстом кишечнике?

Чем дольше пища остается в кишечнике, тем лучше, поскольку именно степень обработки продукта определяет, где он усваивается организмом. Пища, обработанная на заводе или на своей кухне, настолько «предварительно переварена», что поглощается уже в тонкой кишке, что очень плохо для организма.

«Желательно, чтобы любая пища расщеплялась глубоко в толстом кишечнике».

Нерафинированные продукты, сырые или замороженные фрукты, овощи и корнеплоды перевариваются кишечной системой сложнее, перемещаясь за три– четыре часа в толстую кишку, где расщепляются кишечной микрофлорой (микробиотой). Желательно, чтобы любая пища расщеплялась глубоко в толстом кишечнике.

ЕСТЕСТВЕННАЯ АКТИВНОСТЬ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА В ТЕЧЕНИЕ МИЛЛИОНОВ ЛЕТ

На протяжении миллионов лет пища активно переваривалась в толстом кишечнике. Таким образом, около 80 % съеденной пищи усваивалось организмом полезным для здоровья способом.

Достигая толстой кишки, нерафинированные и трудно перевариваемые продукты также питали полезную бактериальную флору, одновременно создавая условия для размножения полезных бактерий.

Полезная бактериальная флора выполняет жизненно важные функции, необходимые для оптимального здоровья:

ФУНКЦИИ ПОЛЕЗНОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ФЛОРЫ:

1

Сдерживает доминирование злокачественных патогенных бактерий. Если позволить этим бактериям беспрепятственно доминировать, они будут выделять токсины в организм или даже проникать в него через кишечную стенку, провоцируя воспаление с сопутствующим ожирением и разного рода заболеваниями.

2

Стимулирует иммунную систему. Большая часть иммунной системы расположена в кишечнике. Здесь вырабатывается большинство иммуноглобулинов, здесь иммунные клетки организма «тренируются» для выполнения своей работы в организме.

3

Высвобождает полезные вещества из растений, в частности короткоцепочечные жирные кислоты, аминокислоты, витамины и антиоксиданты, которые усваиваются и приносят пользу организму. (Антиоксиданты – химические соединения, противодействующие окислению, долговременному вредному процессу для организма.)

4

Выделяет в организм энергию, в т. ч. сахар, но уже в соответствии с потребностями организма (slow release[7]) вместо шокового поглощения рафинированного сахара в больших количествах в тонком кишечнике.

ДЛЯ ОПТИМАЛЬНОГО ПЕРЕВАРИВАНИЯ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ ПИТАТЬСЯ НУЖНО ПО ПРИНЦИПУ 80/10/10

Исключите из рациона рафинированные продукты

Современные продукты преждевременно усваиваются уже в тонком кишечнике, потому что на заводе и/или на своей кухне были предприняты попытки заменить работу, которую миллионы лет выполняли кишечные бактерии. Этот короткий путь, который использовался лишь для менее чем 15 % рациона наших предков, сегодня стал основным путем для всех сладких продуктов современного рациона.

Целых 60 % современного рациона всасывается уже в тонком кишечнике, и мы лишаемся упомянутых выше преимуществ для здоровья.

Кроме того, в долгосрочной перспективе это сулит множеством других неприятных побочных эффектов.

Наши пищеварительные органы вынуждены работать в стрессовом режиме, чтобы избавиться от избытка сахара в крови. Иммунитет снижается, появляется избыточный вес, возрастает склонность к частым простудным заболеваниям.

Для оптимального всасывания пищи в толстой кишке следует питаться по принципу 80/10/10. В здоровом рационе 80 % должно приходиться на сырые растения, 10 % – на высокожирные фрукты/овощные жиры (оливки, авокадо, кокос), 10 % – на овощи, богатые белком (горох, фасоль, чечевица, орехи, миндаль, семена и т. п.).

БОТВУ В ОТХОДЫ?

Многие полагают, что «утонченная» кулинария требует удалять большую часть с овощей и фруктов в процессе очистки. Как выглядит ваша раковина после очистки лука-порея или свеклы? А я съедаю большую часть того, что принято выбрасывать.

Современный человек в большом количестве выбрасывает (отдает животным) самую здоровую доступную нам пищу: овощи, фрукты, семена.

Оказывается, питательные вещества в овощах и фруктах распределены неравномерно. Например, по сравнению с корнеплодами в ботве содержится намного больше полезных веществ. Преимуществом ботвы являются меньшая калорийность, меньшее содержание жиров и сахара и большое количество минералов и витаминов. Таким образом, намного полезнее употреблять в пищу ботву корнеплода, а не сам корнеплод, или, по крайней мере, максимально использовать ботву при любой возможности.

Не выбрасывайте яблочные огрызки и свекольную ботву! Польза фрукта или корнеплода заключается в тех частях, которые мы часто выбрасываем, – в семенах и сердцевине яблок, апельсинов, дынь, груш. Так, в свекольной ботве на 740 % меньше сахара, чем в самой свекле, но на 304 % больше магния! Пусть же все полезное отправится в толстый кишечник. Из ботвы можно готовить зеленые коктейли или смузи.

«Не выбрасывайте яблочные огрызки и свекольную ботву!»

То же касается злаков.

Зерно пшеницы можно условно разделить на оболочку, муку и зародыш. Оболочка, защищающая зерно от внешних воздействий, богата клетчаткой и антиоксидантами.

Зародыш, помещаемый в почву, чтобы дать начало новому растению, также богат полезными веществами. Мука, напротив, ничем не полезна. Это пустые калории. Но десятилетиями люди используют ее, отдавая большую часть полезной оболочки/отрубей на поправку желудков свиней. Значительная часть зародыша также достается норкам, чтобы поставлять на экспорт блестящие, красивые меха.

КОРМИТЕ ПОЛЕЗНЫХ БАКТЕРИЙ ПРАВИЛЬНО!

Наряду со многими специалистами я призываю к правильному питанию наших бактерий, питанию, богатому клетчаткой, минералами и антиоксидантами. В этой связи читателю будет полезно познакомиться с тем, как бактериальная флора работает в организме.

В нас живут миллионы микроорганизмов, прежде всего бактерий. Как ни странно, они присутствуют повсюду – на коже, в волосах, урогенитальном тракте, желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях, выполняя важнейшие функции для здоровья и благополучия организма.

Изначально стерильный организм новорожденного уже в первые секунды появления на свет заселяется микроорганизмами из родовых путей матери, передаваемых, таким образом, по наследству. В ближайшие несколько месяцев после рождения кишечная флора малыша обогащается через внешний мир, прежде всего через материнское молоко, разными видами бактерий. Таким образом, количество бактерий в здоровом организме быстро растет. После установления состава бактерий микробиота кишечника остается стабильной на протяжении всей взрослой жизни, но индивидуальный микробиом человека настолько специфичен, что стул человека можно использовать для идентификации личности.

К сожалению, мы игнорируем пищевые потребности микробиома. Мы сделали жизнь полезных бактерий невыносимой, не обеспечивая их питанием, богатым клетчаткой, минералами и антиоксидантами.

Более того, мы подвергаем бактериальную микрофлору насильственному воздействию слишком большого количества различных химических веществ, изначально присутствующих в продуктах или возникающих в процессе приготовления. Это может быть глютен в злаковых, казеин в молоке и акриламид, токсичное соединение, получаемое в результате термического воздействия на продукт.

Ученый Грам и его представление о бактериях

Кроме того, что питание может быть более или менее здоровым для кишечника, хорошо известно также о борьбе бактерий друг с другом.

Почти 100 лет тому назад датский ученый Грам заметил, что у одних бактерий клеточная стенка окрашивается, а у других нет. Бактерии, которые при окраске микроорганизмов по методу Грама окрашиваются, называются грамположительными (Грам+), бактерии, которые не окрашиваются, называются грамотрицательными (Грам-). Большинство грамположительных бактерий полезные, большинство грамотрицательных бактерий являются болезнетворными.

Польза грамположительных бактерий заключается в том, что при нахождении в благоприятной для них среде они способы подавлять грамотрицательные бактерии, вызывающие воспаление и болезни. Чтобы грамположительные бактерии могли расти и доминировать, им необходимы минералы в большом количестве, особенно магний.

Сырая, замороженная или приготовленная на пару зеленая капуста, брокколи, шпинат, листья свеклы, морковь и авокадо особенно богаты магнием и являются безопасными источниками того, что нужно полезным бактериям.

ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ МАГНИЕМ

ВЕРНИТЕ ИНИЦИАТИВУ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ БАКТЕРИЯМ!

Кроме подавления численности болезнетворных бактерий грамположительные бактерии выполняют еще ряд важных функций.

ПРОИЗВОДЯТ КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ВОДОРАСТВО-РИМЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (всего 4–5 атомов углерода), в частности масляную и валериановую кислоты, которые быстро всасываются в кровь и являются основным источником питания для клеток слизистой кишечника. Это усиливает барьерную функцию кишечной стенки и предотвращает попадание из кишечника в организм содержимого фекалий – токсинов, мертвых или живых бактерий и продуктов их распада.

СИНТЕЗИРУЮТ ИЗ СВЕЖЕЙ ЗЕЛЕНИ ПОЛЕЗНЫЕ ВЕЩЕСТВА, в частности антиоксиданты, витамины и аминокислоты, которые необходимы организму. Сюда входит также глюкоза, обеспечивающая мозг питанием и используемая организмом медленно (в течение нескольких часов).

Таким образом, грамположительные и грамотрицательные бактерии имеют совершенно разные модели «социального» поведения. При неполноценности питания и неблагоприятном окружении грамположительные бактерии постепенно исчезают.

Грамотрицательные бактерии быстро захватывают окружающую среду и перезагружают иммунную систему, усиливая воспаление. Бактерии заселяют не только кишечник, но и образуют скопления токсинов, бактерий (живых или мертвых) и продуктов их распада в разных частях тела. Обмен веществ в организме нарушается, вот почему так важно вовремя изменить принципы питания. Многое можно изменить в своем образе жизни и организме, чтобы перехватить инициативу у грамотрицательных бактерий.

Кроме употребления продуктов, богатых магнием, вы можете помочь грамположительным бактериям введением в рацион пищевых добавок с пробиотиками, в которых содержится полезная для кишечника микрофлора.

Однако следует помнить, что примерно 80 % продаваемых пробиотиков совершенно бесполезны. Так, изучив большое количество заявлений о влиянии на здоровье различных пробиотических препаратов, Европейское управление по безопасности пищевых продуктов установило, что большинство исследованных пробиотических штаммов не обладают теми целебными свойствами, которые обещают производители/продавцы.

Выбирая продукт, изучите достоверную информацию о нем!

Мои размышления о кишечнике и здоровье получили мощную поддержку в международном сообществе ученых. Кроме того, я получаю бесценную обратную связь от многочисленных подписчиков на сайте и в Facebook.

В этой главе я расскажу о моем методе Выбери здоровье и опишу принципы здорового питания.

Важная установка: наследственность и генетика вовсе не так важны для здоровья, как сила привычки.

Итак, если хотите стать здоровее, измените свое пищевое поведение!

Роль биологической наследственности для развития болезни сильно преувеличена. Наши гены остаются неизменными на протяжении сотен тысяч и даже миллионов лет. Многие распространенные сегодня болезни на протяжении столетий практически не встречались. У человека может быть наследственная предрасположенность к определенному заболеванию, но часто именно образ жизни приводит к развитию болезни.

Таким образом, именно привычки, а не наследственность накладывают основной отпечаток на здоровье людей.

Исследования однояйцевых близнецов, в частности в Японии, показали, что образ жизни влияет на здоровье человека больше, чем генетика. Как известно, однояйцевые близнецы генетически идентичны. Изучали пары близнецов, где один из них переезжал в США, а другой оставался в Японии. Ученые обнаружили, что у близнеца, который сменил страну и образ жизни, почти всегда развивались хронические заболевания.

Сила привычки

В Ветхом Завете и других писаниях дохристианского времени сказано, что болезни часто накапливаются у определенных людей, семей, групп и народов. И сегодня различия между отдельными людьми и группами хорошо заметны.

Реже обсуждается еще одна закономерность: если у кого-то в семье развивается хроническое заболевание, другие члены семьи, обычно супруг, также подвержены повышенному риску заболеть.

Также хорошо известно, что для людей с низким уровнем образования и низким доходом риск заболеть возрастает почти вдвое по сравнению с людьми с более высоким уровнем образования и высоким доходом. Повышенный риск заболеваемости в неблагополучных группах сказывается и на детях.

Однако наиболее заметна разница в заболеваемости между странами. Например, в США наблюдается значительно более высокий уровень заболеваемости по сравнению с Японией: примерно в два раза выше для сердечно-сосудистых заболеваний и примерно в три-четыре раза выше для рака молочной и предстательной железы.

Эти наблюдения подкрепляют понимание огромного значения образа жизни для здоровья. Образ жизни может как разрушить, так и улучшить здоровье, все зависит от вас. Таким образом, решающее значение для вашего здоровья имеет степень вашей информированности и готовности принимать и применять полученные знания.

Не переедайте

Сегодня мы уже хорошо представляем, что хорошо и что плохо для здоровья. Понимание было достигнуто благодаря сотням тысяч экспериментальных и эпидемиологических исследований на животных.

Приведу несколько примеров продуктов, негативно сказывающихся на здоровье при их употреблении в большом количестве.

Пожалуй, важнейшая оздоровительная мера – не только воздержание от обжорства, но и привычка съедать намного меньше, чем хочется. Таким образом, все здоровые люди должны стараться съедать намного меньше, чем обычно, а также пересмотреть привычную установку «наесться досыта». Разумеется, я не имею здесь в виду людей с расстройствами пищевого поведения.

Приведу яркий пример здоровой сдержанности в питании.

Крысы и мыши, калорийность рациона которых уменьшали на 30 % по сравнению с рационом контрольной группы, не только стали здоровее, но и прожили на 70 % дольше.

Аналогичные наблюдения были получены на обезьянах. На людях до сих пор было проведено мало исследований, но результаты показали значительное улучшение состояния здоровья у тех, кто смог практиковать здоровый образ жизни в течение нескольких лет. Большинству из нас, и я не исключение, нужна твердая решимость, чтобы применять эти знания в долгосрочной перспективе.

Науке уже известно около четверти миллиона различных жиров. Некоторые из них, так называемые насыщенные животные жиры, а также омега-6, в большом количестве присутствующие в дешевых бытовых маслах, в частности в подсолнечном, негативно влияют на здоровье. Другие жиры, такие как омега-3, напротив, оказывают положительное влияние.

Хотя в последние годы ученые пересмотрели негативное отношение к насыщенным жирам и их влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, высокое потребление этих жиров тесно связано с развитием некоторых видов рака.

Негативное влияние животных жиров усиливается тем, что с продуктами питания мы получаем различные виды токсинов и гормонов, которые накапливаются в жировой ткани организма.

Ученые и система здравоохранения сходятся во мнении, что так называемые трансжиры, образующиеся при нагревании растительных масел, например в процессе производства маргарина и в промышленной выпечке, крайне негативно воздействуют на здоровье. Трансжиры уже запрещены или в ближайшее время будут запрещены во многих странах.

Негативно сказывается на здоровье и потребление мяса в большом количестве, особенно мяса животных, выращенных на концентратах[8]. В некоторых исследованиях негативная тенденция наблюдалась уже при употреблении мяса более двух раз в неделю. Особенно негативное воздействие имели мясные полуфабрикаты вроде фрикаделек, гамбургеров, колбас и бекона.

Мы еще вернемся к негативным аспектам рациона благополучных стран, но я буду делать акцент на здоровых установках, на том, что мы сами легко можем изменить. Речь пойдет о трех важных вещах:

• О пользе овощей и растений с незапамятных времен для питания человека

• О сырых овощах, которые наименее обработаны и наиболее полезны для здоровья.

• О нагревании при умеренных температурах

Перехитрите сахар

Сахар подбирается к нам все ближе. Продукты становятся все более сладкими. Не дайте себя обмануть! Проверьте содержание сахара на упаковке.

Сахар в умеренных количествах является важной энергетической добавкой. Избыток сахара или сахаристых продуктов в рационе приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Промышленный рафинированный сахар всасывается практически только в тонком кишечнике.

«Избыток сахара или сахаристых продуктов в рационе приводит к серьезным проблемам со здоровьем».

В списках Ассоциации потребителей Стокгольма представлены повседневные продукты питания с высоким содержанием сахара. Если вы думаете о своем здоровье и здоровье своих детей, воздержитесь от этих продуктов. (Некоторые рекомендованные ВОЗ для дневного рациона взрослого человека молочные продукты содержат больше 25 г сахара на 100 мл.) Лучше приготовьте домашние мюсли с фруктами, например Бирхер-мюсли[9]. Только съешьте их на обед, потому что утром лучше дать желудку отдых от любых калорий.

На рынке представлены напитки с пробиотиками, которые содержат слишком много сахара. Откажитесь также от них!

СОДЕРЖАНИЕ САХАРА В МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТАХ В ГРАММАХ/100 ГРАММОВ

СОДЕРЖАНИЕ САХАРА В ХЛОПЬЯХ В ГРАММАХ/100 ГРАММОВ

Будьте осторожны с фруктовыми соками и желтыми спелыми бананами – почти все они сплошной сахар. Зеленый банан, напротив, богат клетчаткой. Банан полезнее всего, если кожура удаляется с трудом. Азиаты едят желтые бананы, если хотят набрать вес, и зеленые, если хотят похудеть, и это работает!

Воздержитесь от вечернего чаепития со сладкой выпечкой, перестаньте посещать кафе-кондитерские.

На мой взгляд, такие древние ритуалы, как чаепитие с пирожными, уже изжили себя. Полезнее пригласить друзей на бокал вина, лучше красного, оно богато антиоксидантами и содержит очень мало сахара.

Сведите к минимуму употребление сахара в рационе, особенно фруктозы и сладких продуктов, мармелада, джема, сладкой выпечки, пиццы, макарон, шлифованного риса, горячего картофеля и корнеплодов. Корнеплодам и картофелю лучше дать остыть перед употреблением, потому что в этом случае сахар постепенно превратится в клетчатку. Употребить корнеплоды и картофель можно будет в большем количестве.

ИЗ ДВЕНАДЦАТИ ЗАПОВЕДЕЙ ОПТИМАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ, стр. 74

Мудрость предков и деградация современного общества

До появления современного здравоохранения врачеванием занимались церкви и монастыри. В лечебных целях использовались растительные ингредиенты из растений, выращиваемых в монастырских садах.

Впечатляют сочинения монахини Хильдегарды Бингенской, управлявшей несколькими монастырями в Германии в середине XII века. В своих книгах она подробно описывает лечебное действие различных трав и дает рецепты их употребления в пищу. Книга «Физика» посвящена здоровью и исцелению, здесь Хильдегарда подробно описывает целебные свойства различных растений, и эти сведения не потеряли свою актуальность и сегодня.

Даже после появления современных больниц и синтетических препаратов в основе ассортимента аптечных лекарственных средств долгое время оставалось растительное сырье.

К сожалению, тяга к сладкому побудила ученых прошлого века усовершенствовать традиционные фрукты, сделав их более сладкими. О вредном влиянии сахара на здоровье тогда было мало известно. Владея современной информацией, можно только сожалеть о том, что это случилось. Но обратного пути нет, как и для всех других растений, которые мы употребляем в пищу. Теперь мы вынуждены ограничивать потребление фруктов, которые всегда присутствовали в нашем рационе в большом количестве. Сегодня рекомендуется съедать не более 15 граммов фруктозы в день, т. е. в общей сложности не более трех яблок, груш или апельсинов.

Ведется также интенсивный поиск круп с более высокой пищевой ценностью, чем у распространенных рафинированных круп.

Те же тенденции происходят и с фруктами. За последние годы на наших столах появились совершенно новые для нас фрукты, многие из которых обладают приятными качествами.

Я еще произнесу панегирик в адрес авокадо!

Сырые продукты в приоритете

Пища чувствительна к манипуляциям и легко теряет большую часть своих полезных свойств. Всего через 30 минут после срезания кочана салата примерно поло�