Инсульт. Понимание, предотвращение, лечение

1.1 Что такое инсульт? Опасность инсульта. Будьте быстры. Каковы симптомы инсульта?

Что такое инсульт?

Инсульт – это неотложное состояние, которое обычно случается, когда что-то мешает мозгу получать достаточно крови. Закупорка кровеносного сосуда или кровотечение в мозге могут вызвать инсульт.

Медицинские работники иногда называют инсульты острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК).

Опасность инсульта

Инсульты являются второй по значимости причиной смертей в мире.

Инсульты опасны для жизни и могут быть смертельными. Чем раньше человек будет диагностирован и получит лечение, тем выше вероятность, что он переживет инсульт. Каждая секунда здесь на счету.

Будьте быстры

BE FAST – это аббревиатура, которая поможет вам определить симптомы инсульта. Запомните фразу БУДЬТЕ БЫСТРЫ, чтобы помочь распознать симптомы инсульта.

Каковы симптомы инсульта?

Инсульт может вызывать различные симптомы в зависимости от того, какую область мозга ему удалось затронуть.

1.2 Некоторые из наиболее распространенных симптомов. Как долго длится инсульт?

Некоторые из наиболее распространенных симптомов

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают следующие:

Афазия (нарушение речи или полная потеря речи)

Размытое зрение или двоение в глазах (диплопия)

Смятение или волнение

Кома

Головокружение или вертиго

Головные боли (обычно внезапные и чаще всего сильные)

Потеря контроля над мышцами на одной стороне лица

Потеря координации или неуклюжесть (атаксия)

Потеря памяти (амнезия)

Перепады настроения или внезапные изменения личности

Тошнота и рвота

Скованность шеи

Потеря сознания или обморок

Приступы

Невнятная или искаженная речь (дизартрия)

Внезапное ухудшение или потеря чувств (включая зрение, слух, обоняние, вкус и осязание)

Слабость или паралич одной стороны лица и тела

Как долго длится инсульт?

Инсульт длится до тех пор, пока мозг человека не получает нужного количества крови. Клетки мозга умирают, если они чрезмерно долго обходятся без кислорода из свежей крови. Если в какой-то области умирает достаточное количество клеток мозга, ущерб становится постоянным. Это способно привести к постоянной инвалидности и другим изменениям в том, как индивид может использовать свое тело.

Восстановление нормального кровотока способно предотвратить это постоянное повреждение либо уменьшить его тяжесть. Вот из-за чего при лечении инсульта время имеет решающее значение.

Даже после лечения последствия обычно сохраняются. Симптомы и последствия могут сохраняться в течение года или дольше.

1.3 Каковы предупреждающие признаки инсульта?

Инсульты могут вызывать множество различных симптомов. Чтобы распознать предупреждающие признаки инсульта у себя или близкого человека, запомните аббревиатуру BE FAST:

Баланс

Следите за внезапной потерей равновесия.

Глаза

Обратите внимание на внезапную потерю зрения или изменения в одном или обоих глазах.

Лицо. Улыбка

Обратите внимание на обвислость одной или обеих сторон лица.

Руки

Поднимите обе руки. Если у вас или у кого-то случился инсульт, одна рука провиснет либо упадет так, как обычно не бывает.

Речь

Вы или кто-то другой можете говорить невнятно или испытывать трудности с подбором правильных слов.

Время

Время имеет поистине решающее значение – требуется немедленное обращение за помощью. Если возможно, человеку надо посмотреть на телефон или часы, чтобы отследить начало симптомов. Сообщение врачу о начале симптомов поможет ему выбрать наилучшие варианты лечения.

1.4 Типы инсультов. Транзиторная ишемическая атака

Имеет место существование двух типов инсультов: инсульты бывают ишемическими и геморрагическими.

Ишемические инсульты

Они обычно происходят из-за того, что тромб блокирует кровеносный сосуд, соединенный с мозгом. Проблемы, которые могут вызвать эти виды тромбов, включают:

Атеросклероз (затвердение артерий)

Мерцательная аритмия (особенно когда ее причиной является апноэ во сне)

Нарушения свертываемости крови

Пороки сердца (включая дефект межпредсердной перегородки и дефект межжелудочковой перегородки)

Микрососудистое ишемическое заболевание

Геморрагические инсульты

Такие инсульты случаются, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается или лопается (также разрываясь). Причины могут включать:

Аневризмы головного мозга

Опухоли головного мозга

Высокое кровяное давление (особенно если оно очень высокое или вы страдаете им в течение длительного времени)

Болезнь Моямоя (и любое другое заболевание, при котором ослабевают кровеносные сосуды мозга)

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – иногда называемая «мини-инсультом» – похожа на инсульт, но ее последствия временны. Это часто предупреждающие знаки того, что у человека очень высокий риск вскоре получить настоящий инсульт. Человеку с ТИА как можно скорее требуется неотложная медицинская помощь.

1.5 Факторы риска инсульта. Как диагностируются инсульты?

Факторы риска инсульта

Инсульт может возникнуть у любого человека, но некоторые группы подвержены более высокому риску, в том числе люди, которые:

Находятся в возрасте старше 65 лет

Курят либо прибегают к использованию других форм с применением табака либо никотина (например, вейпинг)

Практикуют употребление рекреационных или безрецептурных препаратов

Отягощены определенными заболеваниями, что способно привести к увеличению риск инсульта, в т. ч:

Имеют расстройство, вызванное употреблением алкоголя

Тяжело болеют COVID-19

Имеют частые мигрени

Имеют высокое кровяное давление (гипертония)

Имеют высокий уровень холестерина (гиперлипидемия)

Имеют диабет 2 типа

Как диагностируются инсульты?

Врач диагностирует инсульт, используя комбинацию неврологического осмотра и тестов. Врачи в отделении неотложной помощи могут диагностировать инсульт, если экстренные службы доставят человека в отделение неотложной помощи.

Ваш врач проведет некоторые из следующих тестов, чтобы подтвердить, что у вас на самом деле был инсульт:

Анализы крови

КТ-сканирование

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Электрокардиограмма (ЭКГ)

МРТ

1.6 Каковы методы лечения инсульта?

Каков процент выживаемости после инсульта?

Каковы методы лечения инсульта?

Необходимое лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая:

Насколько сильно инсульт повредил мозг человека?

Какая область мозга затронута?

Какой тип инсульта наблюдается?

Врачи восстановят нормальный приток крови к мозгу как можно быстрее, чтобы снизить риск необратимого повреждения мозга.

Если у человека случился ишемический инсульт, врачи разобьют или удалят тромб, который его вызвал. В этом случае понадобятся тромболитические препараты и/или операция (обычно механическая тромбэктомия). Врачи также могут выписать пациенту лекарственные препараты для контроля артериального давления.

Если у человека геморрагический инсульт, врачи будут контролировать кровотечение, которое его вызвало. Понадобятся лекарства, чтобы остановить кровотечение в мозге и контролировать артериальное давление. Человеку может потребоваться операция, чтобы снизить повышенное внутричерепное давление вокруг мозга.

Лечащий врач или хирург точно скажет, какие методы лечения подойдут конкретному человеку лучше всего, чего ожидать и сколько времени потребуется ему для восстановления.

Каков процент выживаемости после инсульта?

Экспертам сложно оценить процент выживаемости после инсульта, который применим ко всем. Инсульты могут быть фатальными и вызывать постоянную инвалидность. Но не существует единого установленного графика восстановления или прогноза, который был бы точным для всех.

Ишемические инсульты обычно имеют лучшие результаты, чем геморрагические инсульты, но это не значит, что выздоровление человека будет легче, быстрее или лучше, если у него один из типов инсульта.

1.7 Время восстановления после инсульта. Как можно предотвратить инсульт?

Время восстановления после инсульта

У каждого человека организм реагирует на инсульт по-разному. Чего можно ожидать (прогноз) после инсульта, зависит от нескольких факторов, в том числе:

Как быстро была оказана помощь

Какие области мозга это затронуло?

Какой тип инсульта имел место?

Общее состояние здоровья человека

Большинству людей требуется несколько месяцев, чтобы восстановиться после инсульта. Врач расскажет человеку, чего ожидать. Он поможет установить цели и ожидания по восстановлению, которые соответствуют вашему уникальному здоровью и ситуации.

Как можно предотвратить инсульт?

Поддержание общего состояния здоровья – лучший способ снизить риск инсульта. Если это касается вас, попробуйте следующее:

Ешьте много здоровой пищи и поддерживайте здоровый вес. Регулярно занимайтесь физической активностью. Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и любые имеющиеся у вас заболевания. Бросьте курить. Посещайте врача для осмотра каждый год (или так часто, как он рекомендует).

Многие состояния здоровья и проблемы, которые могут вызвать инсульт, развиваются и нарастают со временем и могут не вызывать заметных симптомов. Многие люди с высоким кровяным давлением никогда не чувствуют и не ощущают ничего плохого. Ваш врач поможет вам заметить и справиться с любыми предупреждающими признаками, прежде чем они увеличат риск инсульта в будущем.

1.8 Восстановление и реабилитация после инсульта

Восстановление и реабилитация после инсульта

Продолжить чтение